100 % Santé : ce qui change pour les fauteuils roulants et les prothèses capillaires

Depuis fin 2025 et début 2026, de nouvelles prises en charge concernent les fauteuils roulants et certaines prothèses capillaires.
Objectif : faciliter l’accès à des équipements essentiels et limiter, voire supprimer, le reste à charge lorsqu’ils répondent aux conditions prévues par la réglementation.

Voici ce qu’il faut retenir.

Fauteuils roulants : une prise en charge intégrale depuis le 1^er décembre 2025

Depuis le 1^er décembre 2025, les fauteuils roulants — également appelés véhicules pour personnes en situation de handicap (VPH) — inscrits sur la liste des produits et prestations remboursables peuvent être pris en charge intégralement lorsqu’ils respectent les conditions réglementaires.

La réforme concerne différents équipements : fauteuils roulants manuels, électriques ou sportifs, mais aussi certaines poussettes, certains cycles modulaires à roues multiples et scooters modulaires.

Une démarche simplifiée

La réforme ne change pas seulement le niveau de remboursement. Elle simplifie aussi le parcours.

L’Assurance Maladie devient le guichet unique pour la demande de prise en charge. Le fauteuil doit être prescrit par un professionnel de santé habilité, après évaluation de vos besoins. Selon votre situation et la durée prévisible d’utilisation, le professionnel pourra orienter la prescription vers un achat, une location de courte durée ou une location de longue durée.

Pour certains équipements, une phase d’essai ou une demande d’accord préalable peut être nécessaire. Des options ou adaptations très spécifiques peuvent également être étudiées sur devis.

Une période de transition jusqu’au 30 novembre 2026

Vous avez engagé vos démarches avant l’entrée en vigueur de la réforme ? Une période transitoire est prévue.

Jusqu’au 30 novembre 2026, certains dossiers peuvent encore relever de l’ancienne nomenclature, notamment lorsque la prescription est antérieure au 1^er décembre 2025. À compter du 1^er décembre 2026, seul le nouveau cadre de prise en charge s’appliquera.

Prothèses capillaires : une prise en charge renforcée depuis le 1^er janvier 2026

Une maladie ou certains traitements, notamment en oncologie, peuvent entraîner une perte temporaire ou définitive des cheveux. Depuis le 1^er janvier 2026, la prise en charge des prothèses capillaires, aussi appelées perruques médicales, a été renforcée dans le cadre du 100 % Santé.

La nouvelle réglementation distingue quatre classes de prothèses capillaires totales, selon leur composition et leur mode de fabrication.

Classes 1 et 2 : les équipements concernés par le sans reste à charge

• Pour une prothèse capillaire de classe 1, le prix est plafonné à 350 €. Dans cette limite, la prise en charge est intégrale.
• Pour une prothèse capillaire de classe 2, la base de remboursement est fixée à 350 € et le prix limite de vente à 700 €. Dans le cadre d’un contrat de complémentaire santé responsable, la différence entre la base de remboursement et ce prix limite est prise en charge afin de permettre un remboursement intégral.

Les classes 3 et 4 bénéficient également d’une prise en charge, mais elles ne font pas partie du dispositif de remboursement intégral : un reste à charge peut donc subsister selon le prix de l’équipement choisi et les garanties prévues par votre contrat.

La prise en charge d’une prothèse capillaire comprend également un accessoire textile destiné à couvrir la tête. Les prothèses capillaires partielles répondant aux critères réglementaires disposent elles aussi de modalités spécifiques de prise en charge.

Besoin d’y voir plus clair ? Nos équipes EMOA Mutuelle sont à votre disposition pour vous aider à comprendre votre garantie et votre remboursement.

Date de création : 27/08/2026